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新生儿黄疸指数偏高如何缓解

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新生儿黄疸指数偏高如何缓解

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

新生儿黄疸指数偏高可通过增加喂养频率、蓝光照射、药物治疗、换血治疗等方式缓解。黄疸通常由生理性因素、母乳性黄疸、感染因素、溶血性疾病等原因引起。

1、增加喂养频率

促进胆红素通过粪便排出,每日喂养8-12次,母乳喂养需确保有效吸吮。生理性黄疸无须特殊治疗,加强喂养后多可自行消退。

2、蓝光照射

通过光疗分解胆红素,适用于中度黄疸。治疗期间需保护眼睛和会阴,监测体温及脱水情况。光疗可与母乳喂养同步进行。

3、药物治疗

严重病例可遵医嘱使用白蛋白、苯巴比妥、茵栀黄等药物。白蛋白可结合游离胆红素,苯巴比妥增强肝脏代谢功能。

4、换血治疗

当胆红素水平超过警戒值或出现胆红素脑病征兆时需紧急换血。该操作需在新生儿重症监护室进行,主要适用于溶血性黄疸患儿。

家长需每日观察黄疸变化范围,保证充足喂养,避免脱水。若黄疸蔓延至手足或伴随嗜睡、拒奶等症状应立即就医。

其它精选问题

推荐 小孩发烧吐了是什么原因引起的

小孩发烧伴随呕吐可能由急性胃肠炎、上呼吸道感染、食物中毒、脑膜炎等原因引起,早期表现为食欲减退,进展期出现发热和呕吐,严重时可导致脱水。

1、急性胃肠炎

病毒或细菌感染导致胃肠黏膜炎症,常见诺如病毒或轮状病毒感染。建议家长及时补充口服补液盐,可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、布拉氏酵母菌散等药物。

2、上呼吸道感染

咽部炎症刺激引发呕吐反射,多伴随咳嗽流涕。家长需保持室内空气湿润,医生可能开具小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、利巴韦林颗粒等药物控制症状。

3、食物中毒

进食变质食物后细菌毒素刺激胃肠,常见沙门氏菌感染。家长应立即停止可疑食物摄入,需就医进行病原学检查,可能使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。

4、脑膜炎

颅内感染引发颅内压增高和呕吐,多伴有颈项强直。家长发现嗜睡或抽搐须立即送急诊,需进行腰椎穿刺确诊,临床常用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液等治疗。

保持患儿侧卧位防误吸,少量多次补充温水,体温超过38.5摄氏度时及时物理降温并记录呕吐物性状,持续6小时未缓解需急诊就医。

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