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中药象皮具有止血生肌、敛疮消肿等功效,主要用于外伤出血、疮疡溃烂等症状,但孕妇禁用且过敏体质者慎用。象皮的功效与作用主要有收敛止血、促进创面愈合、抗菌消炎、缓解疼痛、改善皮肤溃疡,禁忌包括孕妇禁用、过敏禁用、湿热证慎用、不可过量使用、避免与寒凉药物同服。
1、收敛止血
象皮含有鞣质和胶质成分,能快速促进血小板聚集,适用于刀伤、擦伤等浅表性出血。临床常用象皮粉外敷或配伍三七粉增强止血效果,但开放性骨折出血需配合夹板固定。创面渗血停止后应及时清理残留药粉,避免影响后续愈合。
2、促进创面愈合
象皮中胶原蛋白可刺激成纤维细胞增殖,加速肉芽组织形成,对慢性溃疡、褥疮有显著疗效。使用时可配伍珍珠粉制成膏剂外涂,每日换药前需用生理盐水清洗创面。糖尿病足溃疡患者需在血糖控制稳定后使用。
3、抗菌消炎
象皮乙醇提取物对金黄色葡萄球菌等常见创面致病菌有抑制作用,适用于化脓性伤口。临床常与黄柏、黄连等清热解毒药配伍制成油膏,但使用3天后若红肿加重需停用。深部组织感染应配合抗生素治疗。
4、缓解疼痛
象皮中的生物碱成分能降低局部神经末梢敏感性,对烧伤、烫伤引起的疼痛有缓解作用。可制成10%象皮酊剂外涂,每日不超过3次。大面积烧伤需在医生指导下配合镇痛药物使用。
5、改善皮肤溃疡
象皮提取物能调节局部微循环,促进上皮细胞再生,对放射性皮肤损伤、静脉性溃疡有效。建议与紫草油交替使用,溃疡面分泌物多时需先进行清创处理。恶性肿瘤相关溃疡禁用。
使用象皮期间应保持创面清洁干燥,避免接触生水。外伤患者可适当补充优质蛋白和维生素C促进修复,糖尿病患者需监测血糖变化。出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应立即停用并用清水冲洗,症状持续需就医。象皮需炮制后使用,生品可能引起接触性皮炎,建议在中医师指导下辨证使用,避免自行配伍其他中药。