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艾滋病母婴传播的主要途径

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艾滋病母婴传播的主要途径

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陈腊梅
陈腊梅 山东省立医院 副主任医师

艾滋病母婴传播的主要途径有胎盘传播、分娩时接触传播、哺乳传播、医源性传播。

1、胎盘传播

艾滋病病毒可通过胎盘屏障由母体进入胎儿血液循环,多发生在妊娠中晚期,母婴传播概率较高。

2、分娩时传播

分娩过程中胎儿接触母体血液、阴道分泌物可能造成感染,胎膜早破或产程延长会显著增加传播风险。

3、哺乳传播

母乳中含有艾滋病病毒,通过哺乳或混合喂养可导致传播,未经治疗的母亲哺乳传播概率较高。

4、医源性传播

孕期侵入性操作如羊膜穿刺、绒毛取样等可能造成传播,不规范医疗操作会加大传播风险。

孕期规范服用抗病毒药物、选择剖宫产分娩、完全避免母乳喂养可有效阻断传播,建议艾滋病阳性孕妇在专科医生指导下完成全程干预。

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艾滋病可通过血液检测、抗原抗体联合检测、核酸检测、临床症状观察等方式判断。艾滋病病毒感染的诊断需结合实验室检测结果和临床表现综合评估。

1、血液检测

通过酶联免疫吸附试验检测HIV抗体,窗口期后阳性结果提示可能感染,需进一步做确证试验。

2、抗原抗体检测

第四代检测试剂可同时检测p24抗原和抗体,将窗口期缩短至2-4周,提高早期诊断率。

3、核酸检测

直接检测病毒RNA,适用于高危暴露后7-10天的早期筛查,但成本较高不作为常规筛查手段。

4、症状观察

急性期可能出现发热、皮疹、淋巴结肿大等症状,但缺乏特异性,不能作为诊断依据。

建议发生高危行为后及时到疾控中心或医院进行专业检测,避免根据症状自行判断,日常应做好防护措施降低感染风险。

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