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正常分娩并发症如何预防

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正常分娩并发症如何预防

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李勋
李勋 河南省中医院 副主任医师
阴道分娩过程中除了要严密观察产程,密切监测并发症发生,还要注意以下几方面的一般护理:1.精神安慰。产妇的精神状态影响宫缩和产程进展。初产妇产程长,容易产生焦虑紧张和急躁的情绪,应安慰产妇并耐心讲解分娩的过程,使产妇与助产人员密切合作。2.饮食与活动。为保证精力和体力充沛应鼓励产妇少量多次进食,吃高热量易消化的食物,注意摄入足够水分,必要时可静脉补液支持,以维持产妇体力。3.排便与排尿。应鼓励产妇每2-4小时排尿一次,以免膀胱充盈影响宫缩和胎头下降。4.产后两小时内密切观察阴道出血和子宫收缩情况,预防产后大出血。5.严密观察产程进展,在宫缩间歇破水,防止羊水栓塞,防止宫缩过强,防止梗阻性难产导致子宫破裂。6.产程中严密监测胎心变化。产程中有胎儿宫内窘迫及产程异常,及早处理,必要时剖宫产终止妊娠。

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见红但肚子不疼是否需要去医院需结合具体情况判断。若出血量少且无其他不适,可暂时观察;若出血量多或伴随头晕、乏力等症状,应立即就医。妊娠期见红可能与先兆流产、胎盘异常等因素有关。

妊娠早期少量见红可能是着床性出血或宫颈轻微刺激所致,通常无腹痛。此时需保持卧床休息,避免剧烈活动,观察出血是否逐渐停止。若出血持续超过两天或颜色转为鲜红,即使无腹痛也建议就诊。孕妇可记录出血时间、颜色和量,便于医生评估。

妊娠中晚期见红需高度警惕胎盘早剥或前置胎盘等严重情况。即便没有腹痛,持续出血可能提示胎盘功能异常。这类情况可能突然发展为大量出血,需通过超声检查明确胎盘位置。对于有妊娠高血压、多胎妊娠等高危因素的孕妇,出现见红应立即急诊处理。

见红伴发其他症状如阴道分泌物异常、胎动减少、发热等,往往提示感染或胎儿窘迫。部分孕妇见红后可能出现宫缩但不自觉疼痛,这种情况同样需要胎心监护排除隐性宫缩。建议所有孕妇出现见红时避免自行用药,及时联系产科医生,根据孕周和症状决定检查方案,必要时住院观察。

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