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耳内流黄水可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道湿疹、耵聍栓塞等原因引起,可通过局部清洁、抗生素滴耳液、抗过敏治疗、鼓膜修复手术等方式治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎可能与细菌或真菌感染、频繁掏耳等因素有关,通常表现为耳痛、瘙痒、黄色分泌物等症状。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸冰片滴耳液等药物控制感染。日常需保持耳道干燥,避免用力抓挠。
2.中耳炎
中耳炎可能与上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍等因素有关,通常伴随耳闷、听力下降、发热等症状。急性期可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物。若反复发作需考虑鼓室成形术。
3.鼓膜穿孔
鼓膜穿孔可能与外伤、中耳炎继发感染等因素有关,通常表现为耳内流脓、突发听力减退、耳鸣等症状。小穿孔可观察自愈,大穿孔需行鼓膜修补术。治疗期间禁止游泳,避免用力擤鼻。
4.外耳道湿疹
外耳道湿疹可能与过敏体质、接触刺激性物质等因素有关,通常表现为耳道皮肤红肿、渗液、结痂等症状。可遵医嘱使用曲安奈德益康唑乳膏、氢化可的松新霉素滴耳液、口服氯雷他定片等药物。日常需避免接触过敏原。
5.耵聍栓塞
耵聍栓塞可能与耳道狭窄、耵聍分泌过多等因素有关,通常表现为耳闷、耳鸣、继发感染时流黄水等症状。可先用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍,再由医生用耵聍钩或冲洗法取出。禁止自行用尖锐物掏耳。
耳内流黄水期间应避免耳道进水,洗澡时可用棉球堵塞外耳道。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若症状持续超过3天或伴随剧烈耳痛、头晕等症状,需及时就诊耳鼻喉科。儿童出现该症状时,家长应避免自行用药,防止损伤鼓膜。