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胎儿半入盆属于入盆的过渡阶段,尚未完全达到临床定义的入盆标准。入盆状态可分为未入盆、半入盆、完全入盆三种,主要与胎头下降程度、骨盆适应性和宫缩强度有关。
1、胎头位置差异半入盆时胎头仅部分进入骨盆入口平面,而完全入盆需胎头双顶径通过骨盆入口,两者可通过产科触诊或超声检查鉴别。
2、分娩进程关系半入盆常见于妊娠晚期,提示分娩准备启动,但完全入盆才是可靠的分娩征兆,初产妇多在临产前2-4周完成。
3、骨盆适应性孕妇骨盆形态和韧带松弛度影响入盆进度,漏斗型骨盆易出现半入盆滞留,需定期评估头盆关系。
4、临床处理区别半入盆无须特殊干预,完全入盆后需加强胎心监护,若合并胎位异常或头盆不称需考虑剖宫产。
建议孕晚期保持适度活动促进胎头下降,避免久坐加重骨盆压力,定期产检监测入盆进展。