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脊髓炎怎样鉴别

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脊髓炎怎样鉴别

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李缬呓
李缬呓 大同煤矿集团有限责任公司总医院 副主任医师
1、运动障碍。主要表现为病变节段以下的上运动神经元麻痹,在急性起病时,早期可为过性、迟缓性瘫痪称为脊髓休克。若病变部位较高,可出现呼吸肌麻痹,吞咽困难等。2、感觉障碍。病变节段以下感觉减退或丧失,深浅感觉均有不同程度的受累,但双侧严重程度不一定对称。3、有植物神经症状。急性期多有尿潴留或便秘,脊髓休克期过后逐渐出现尿失禁,部分病例最终成为自主性膀胱。

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推荐 轻度脑萎缩是什么

轻度脑萎缩是指脑组织体积出现轻微缩小,可能由年龄增长、慢性缺血、神经退行性疾病等因素引起,通常表现为记忆力减退、反应迟钝等症状。

1、年龄增长

随着年龄增长,脑细胞自然凋亡会导致脑组织轻微萎缩,属于生理性改变。这类情况通常无须特殊治疗,可通过保持规律作息、适度脑力活动延缓进程。若伴随明显认知功能下降,需就医排除病理性因素。

2、慢性脑缺血

长期高血压、动脉硬化可能导致脑部供血不足,引发脑细胞慢性缺氧性萎缩。患者可能出现头晕、注意力不集中等症状。控制基础疾病是关键,需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、尼莫地平片等改善脑循环药物。

3、阿尔茨海默病

早期阿尔茨海默病可表现为轻度脑萎缩,与β淀粉样蛋白沉积有关。典型症状包括近期记忆障碍、定向力下降。确诊需结合临床评估,治疗可选用多奈哌齐片、美金刚片等胆碱酯酶抑制剂。

4、长期酗酒

酒精毒性会直接损伤神经元,导致额叶、小脑等区域萎缩。患者常出现平衡障碍、执行功能下降。戒酒是首要措施,配合维生素B1片、甲钴胺片等神经营养药物可帮助修复。

5、创伤后遗症

严重脑外伤后可能遗留局部脑萎缩,与神经轴索损伤有关。部分患者会遗留头痛、情绪波动等症状。康复期可使用胞磷胆碱钠胶囊、奥拉西坦胶囊等促进神经修复,结合认知训练改善功能。

建议轻度脑萎缩患者保持低盐低脂饮食,适量补充深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,配合 crossword等认知训练。定期监测血压血糖,避免熬夜和情绪激动。若症状持续进展或出现明显功能障碍,需及时神经内科就诊完善头颅MRI等检查。

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