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5毫米肾结石一般需要2-4周排出，实际时间受到结石位置、输尿管条件、饮水量、运动量等多种因素的影响。
1、结石位置：位于肾盂上盏的结石排出时间较长，下盏结石可能随体位改变更快进入输尿管。
2、输尿管条件：输尿管存在生理性狭窄或既往炎症导致的狭窄时，结石通过速度会明显减缓。
3、饮水量：每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷力，有助于结石移动。
4、运动量：适度进行跳跃运动能促进结石下移，但过度运动可能诱发肾绞痛。
建议每日监测排尿情况，出现持续腰痛或血尿应及时复查泌尿系统超声，必要时需配合药物或体外冲击波碎石治疗。
1.3厘米的肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1. 药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液促进小结石溶解，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解结石嵌顿引起的疼痛。适用于结石直径小于6毫米且无梗阻的情况。
2. 体外冲击波碎石利用高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒，配合排石药物促进排出。适用于肾盂或上盏1-2厘米的结石，需评估肾功能及结石硬度。
3. 输尿管镜碎石经尿道置入输尿管镜，采用钬激光或气压弹道粉碎结石。适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，术后需留置双J管2-4周。
4. 经皮肾镜取石在腰部建立通道直达肾盂，配合超声/激光碎石并取出。适用于大于2厘米的鹿角形结石或复杂结石，需监测出血和感染风险。
每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，定期复查超声监测结石位置变化及肾功能情况。
