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肾结石若不及时治疗可能引发肾积水、泌尿系统感染、肾功能损伤甚至尿毒症，具体发展过程包括结石梗阻、炎症扩散、肾实质萎缩等病理变化。
1、肾积水：结石阻塞输尿管会导致尿液滞留，引发肾盂压力升高。早期表现为腰部胀痛，可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2、泌尿感染：结石作为异物易滋生细菌，可能诱发肾盂肾炎或脓肾。典型症状包括发热、尿频尿急，需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染。
3、肾功能损伤：长期梗阻会导致肾小球滤过率下降，出现肌酐升高、少尿等症状。需通过血液透析或手术解除梗阻，严重者需终身替代治疗。
4、尿毒症：双侧肾脏严重受损时可能发展为终末期肾病，需依赖腹膜透析或肾移植维持生命。此阶段常伴随贫血、骨病等全身并发症。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石变化，出现剧烈腰痛或血尿应立即就医。
1.3厘米的肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1. 药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液促进小结石溶解，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解结石嵌顿引起的疼痛。适用于结石直径小于6毫米且无梗阻的情况。
2. 体外冲击波碎石利用高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒，配合排石药物促进排出。适用于肾盂或上盏1-2厘米的结石，需评估肾功能及结石硬度。
3. 输尿管镜碎石经尿道置入输尿管镜，采用钬激光或气压弹道粉碎结石。适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，术后需留置双J管2-4周。
4. 经皮肾镜取石在腰部建立通道直达肾盂，配合超声/激光碎石并取出。适用于大于2厘米的鹿角形结石或复杂结石，需监测出血和感染风险。
每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，定期复查超声监测结石位置变化及肾功能情况。
