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气胸患者通常建议采取半卧位或健侧卧位,具体需根据气胸类型和严重程度决定。半卧位有助于减轻呼吸困难,健侧卧位可避免压迫患侧肺组织。
半卧位是气胸患者的常用体位,床头抬高30-45度,双下肢自然屈曲。该体位能降低膈肌张力,减少胸腔内压力,促进肺组织复张,同时减轻呼吸困难症状。对于自发性气胸或少量气胸患者,半卧位可结合氧疗观察病情变化。若出现张力性气胸表现如大汗、紫绀等,需立即调整为半坐位并紧急就医。
健侧卧位适用于单侧气胸患者向健侧卧,避免患侧肺部受压。该体位能减少患侧胸腔活动度,降低肺泡破裂风险,尤其适合肺大疱导致的气胸。但大量气胸或双侧气胸患者不宜采用此体位,可能加重健侧肺负担。合并血胸或胸腔积液时需评估后再决定体位,防止积液倒流引发窒息。
气胸患者应避免俯卧位和患侧卧位,前者增加胸腔压力,后者直接压迫病变肺组织。恢复期可逐步增加活动量,但三个月内禁止剧烈运动和潜水等高压环境活动。日常需保持清淡饮食,预防呼吸道感染,戒烟并远离二手烟环境。若出现突发胸痛、呼吸急促需立即复查胸部影像,监测肺复张情况。