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剖腹产后恶露有腥臭味怎么回事

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剖腹产后恶露有腥臭味怎么回事

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

剖腹产后恶露有腥臭味可能由宫腔感染、胎盘胎膜残留、子宫复旧不良、阴道炎等原因引起,可通过抗感染治疗、清宫手术、促子宫收缩药物、局部清洁护理等方式处理。

1、宫腔感染

剖宫产手术创伤或产后护理不当可能导致细菌上行感染,伴随发热、下腹痛。需使用头孢呋辛、甲硝唑等抗生素,配合血常规及超声检查。

2、胎盘残留

胎盘胎膜组织未完全排出会腐败发臭,超声可见宫腔异常回声。需行清宫术清除残留物,术后服用益母草颗粒促进宫缩。

3、子宫复旧差

子宫收缩乏力使恶露滞留滋生细菌,触诊子宫质地软。可注射缩宫素加强收缩,口服新生化颗粒帮助瘀血排出。

4、阴道炎合并

产后抵抗力下降易诱发细菌性阴道病,分泌物检测可见线索细胞。建议甲硝唑栓阴道给药,配合复方黄柏液外洗。

保持会阴清洁干燥,哺乳期用药需医生指导,出血超过月经量或发热需立即就诊。

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推荐 孕11周做人流需要住院吗

孕11周人工流产多数情况下无须住院,门诊手术即可完成。是否需要住院主要与妊娠周数、手术方式、并发症风险等因素有关。

1、妊娠周数

孕11周处于早期妊娠范围,多数医疗机构可在门诊完成药物流产或负压吸引术。若接近12周临界值可能需评估住院。

2、手术方式

药物流产通常无须住院,但需按要求复诊。负压吸引术在无并发症情况下可当日离院,特殊情况需短期观察。

3、并发症风险

存在子宫畸形、瘢痕子宫或凝血功能障碍者,医生可能建议住院监测。术后出血超过月经量或持续腹痛需及时返院。

4、个体差异

既往流产史、慢性疾病患者需个体化评估。心理疏导需求强烈者也可考虑短期住院。

术后注意休息两周,避免剧烈运动和盆浴,按医嘱服用抗生素预防感染,术后一周复查超声确认宫腔情况。

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