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焦虑症病人为什么发胖

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焦虑症病人为什么发胖

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师

焦虑症患者发胖可能与遗传因素、药物副作用、激素水平变化、饮食行为改变、运动减少等原因有关。焦虑症患者可通过心理治疗、药物调整、饮食管理、规律运动、睡眠改善等方式控制体重。建议及时就医,在医生指导下综合干预。

1、遗传因素

部分焦虑症患者存在肥胖相关基因易感性,这类人群在压力状态下更易出现代谢紊乱。家族中有肥胖或焦虑症病史者风险更高。可通过基因检测评估风险,但主要需通过生活方式干预预防。

2、药物副作用

部分抗焦虑药物如米氮平片、帕罗西汀片、阿米替林片等可能引起食欲增加或代谢减慢。药物导致的体重增加通常在使用初期较明显,可遵医嘱调整用药方案,或配合奥利司他胶囊等减肥辅助药物。

3、激素水平变化

长期焦虑会导致皮质醇等应激激素持续升高,促进内脏脂肪堆积。女性患者还可能伴随多囊卵巢综合征等内分泌紊乱。这种情况需要检测激素水平,必要时使用二甲双胍片调节糖代谢。

4、饮食行为改变

焦虑情绪常引发情绪化进食,表现为对高糖高脂食物的渴求增加,夜间进食频率上升。这种行为模式可通过认知行为疗法纠正,配合膳食纤维补充剂如聚卡波非钙片帮助控制食欲。

5、运动减少

焦虑症状如心悸、乏力等会导致患者活动量下降,能量消耗减少。建议从低强度运动如步行开始,逐步增加至每周150分钟中等强度运动,必要时使用盐酸安非他酮片辅助提升运动意愿。

焦虑症患者控制体重需要多维度干预。饮食上建议定时定量进食,增加蔬菜水果和全谷物摄入,限制精制糖和饱和脂肪。运动方面可选择瑜伽、游泳等舒缓项目,每周保持3-5次锻炼。保证7-8小时优质睡眠有助于调节瘦素水平。定期监测体重变化,必要时咨询营养师制定个性化方案。注意避免极端节食加重焦虑症状,体重管理应以渐进方式进行。

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