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得了视网膜病变还能治好吗

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得了视网膜病变还能治好吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
视网膜病变能不能治好,要看视网膜病变的性质,有些疾病是能够治愈的,比如像视网膜脱离通过手术,可以使大部分患者视网膜复位。有些病变是可以控制的,比如像糖尿病视网膜病变,通过控制血糖,必要时做一些激光治疗,或者眼内注射药物治疗可以控制病变。

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推荐 职业性耳聋早期临床表现是什么

职业性耳聋早期临床表现主要有听力下降、耳鸣、耳闷胀感、听觉过敏、言语识别率降低等。职业性耳聋多因长期暴露于噪声环境引起,早期症状易被忽视,需及时干预。

1、听力下降

早期表现为高频听力受损,对4000-6000赫兹声音敏感度降低,常先影响双侧耳朵。患者可能察觉不到明显异常,但听力检查可发现阈值升高。这与噪声首先损伤耳蜗基底膜高频区毛细胞有关,建议定期进行纯音测听筛查。

2、耳鸣

约60%患者早期出现高调蝉鸣样耳鸣,多在安静环境或夜间加重。耳鸣可能与耳蜗毛细胞损伤后神经异常放电有关,可遵医嘱使用银杏叶提取物片、甲钴胺片等改善微循环药物,但需排除其他耳科疾病。

3、耳闷胀感

部分患者主诉耳部堵塞感或压迫感,类似乘飞机时的耳闷症状。这与噪声导致咽鼓管功能紊乱或中耳气压变化有关,可通过咀嚼动作缓解,持续不缓解需排查是否合并中耳炎。

4、听觉过敏

对日常环境声耐受度下降,如觉得餐具碰撞声刺耳。源于耳蜗外毛细胞损伤后中枢听觉系统代偿性敏感化,建议避免强声刺激,必要时使用防噪声耳塞保护残余听力。

5、言语识别率降低

在嘈杂环境中听不清对话内容,但安静环境交流尚可。因噪声选择性损害对辅音识别重要的高频听力,可进行言语测听评估,早期佩戴助听器有助于改善交流障碍。

职业性耳聋早期应加强噪声防护,使用降噪耳机或耳塞,避免持续暴露于85分贝以上环境。饮食注意补充维生素B族和镁元素,适量食用坚果、深绿色蔬菜等。建议每半年进行听力检查,出现症状及时到耳鼻喉科就诊,必要时进行声导抗、耳声发射等专科检查。确诊后需调离噪声岗位,防止听力损伤进一步加重。

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