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钡餐检查后若提示胃炎,通常仍建议进行胃镜检查。钡餐虽能显示胃部形态异常,但胃镜可直接观察黏膜病变并取活检,对胃炎分型、幽门螺杆菌检测及早期胃癌筛查更具优势。
钡餐检查通过X线显影观察胃部轮廓和蠕动功能,对溃疡、肿瘤等较大病变有一定提示作用,但无法清晰显示黏膜细微变化。胃炎早期可能仅表现为黏膜充血、糜烂或萎缩,钡餐易漏诊。胃镜则能实时高清观察胃黏膜色泽、血管纹理及病变范围,结合病理活检可明确胃炎类型,如慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎或特殊类型胃炎,同时检测幽门螺杆菌感染,指导精准治疗。
部分患者因年龄、心肺功能或主观抗拒无法耐受胃镜,可暂以钡餐结合症状评估。但若钡餐发现可疑溃疡、充盈缺损或胃壁僵硬等表现,或患者存在持续腹痛、消瘦、呕血等报警症状,胃镜为必选检查。此外,胃镜能同期进行止血、息肉切除等治疗,避免二次操作。
日常需避免辛辣刺激饮食,规律进食,戒烟酒。若确诊胃炎,应遵医嘱用药并定期复查胃镜,尤其萎缩性胃炎患者需监测癌变风险。