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左侧输尿管下段结石会引起小腹疼痛。输尿管结石的疼痛表现主要有早期隐痛、进展期绞痛、终末期放射性疼痛。
1、早期隐痛结石较小或移动缓慢时,可能仅表现为左下腹持续性隐痛,多与局部黏膜刺激有关,可通过多饮水促进排石。
2、进展期绞痛结石嵌顿或急性梗阻时引发剧烈绞痛,疼痛可向会阴及大腿内侧放射,需使用解痉药如消旋山莨菪碱、间苯三酚或非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。
3、终末期放射性疼痛合并肾积水或感染时疼痛范围扩大,可能伴有发热、血尿,需抗生素如左氧氟沙星联合体外冲击波碎石治疗。
建议每日饮水量超过2000毫升,避免高草酸饮食,突发剧烈腹痛或发热时应立即就诊泌尿外科。