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急性早幼粒细胞白血病能治愈吗

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急性早幼粒细胞白血病能治愈吗

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
急性早幼粒细胞白血病是急性髓细胞白血病的一种特殊类型,具有特异的融合基因,染色体核型改变。本病临床表现凶险,起病急,治疗过程中容易发生出血和栓塞而引起死亡。远期疗效好,属预后良好组。多采用维甲酸、亚砷酸联合或不联合化疗诱导治疗,巩固治疗。本病预后较好,大多数患者经积极治疗可获得长期生存,早期病死率高。临床怀疑此类型时应及时加用维甲酸单独或联合亚砷酸诱导化疗,纠正出、凝血异常,缓解后予以以维甲酸联合亚砷酸及化疗的方案巩固强化、维持治疗。

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我们知道地中海贫血是一个遗传性疾病;大部分的地中海贫血患者都是从父母一代来遗传到地中海贫血的基因缺陷从而发病;当然极少数的患者有可能是由于基因突变而患有地中海贫血,通过发病的原理就知道产前检查是防止地中海贫血的一个重要的手段。如果父母一方是重型的地中海贫血那么患儿有可能得重型的地中海贫血,需要能做产前检查及时发现;如果是重型的地中海贫血胎儿的话需要终止妊娠,如果父母双方是同种类型的地中海贫血的患者,那么胎儿有四分之一的机会有可能是一个健康人,有二分之一的机会有可能是一个地中海贫血基因的携带者,另有四分之一的机会可能是一个重型的地中海贫血的胎儿。因此我们也需要做产前检查做基因监测,如果发现是一个重型的地中海贫血的胎儿的话需要终止妊娠。

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