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重症感染可以用激素吗

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重症感染可以用激素吗

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张楠
张楠 济南市中心医院 主任医师
我们知道激素的副作用之一,是会导致感染难以控制。那么在发生重症感染的时候,一般情况下,是不建议使用激素的。那么只有在出现以下情况才可以使用激素:一种是感染中毒性休克,休克非常严重,难以纠正,在快速补液和使用比较大剂量的升压药物后,休克仍然难以纠正,血压持续偏低,这个时候可以给予激素,主要目的是为了增加肾上腺皮质功能,有利于维持血压。还有一种情况,是重症感染的时候出现了急性呼吸窘迫综合征,这时候肺泡内肺水增加,形成肺透明膜,导致顽固性,严重性低氧血症。这个时候可以小剂量的使用激素,有利于改善氧合。

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1、冷敷:

术后24小时内用冰袋间断冷敷患侧面部,每次15分钟,有助于减轻肿胀和疼痛。避免直接接触皮肤以防冻伤。

2、药物镇痛:

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或洛索洛芬钠等镇痛药物。切勿自行增加药量或频次。

3、抗感染治疗:

出现发热可能提示感染,需在医生指导下使用阿莫西林、甲硝唑或头孢克肟等抗生素。干槽症表现为剧烈放射性疼痛伴腐臭,需专业清创处理。

4、及时就医:

体温超过38.5℃、持续剧痛或脓性分泌物时须立即复诊。可能与骨髓炎等严重并发症有关,需静脉抗生素或手术治疗。

术后24小时后可改用温盐水漱口,保持口腔清洁,避免吸烟饮酒及辛辣食物,保证充足休息促进创面愈合。

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