健康知道
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血透患者的生存质量与营养状况密切相关，营养不良会导致感染风险增加、免疫功能下降、伤口愈合延迟和心血管事件概率上升。
1、蛋白质消耗：血透过程加速蛋白流失，可能引发低蛋白血症。建议每日摄入每公斤体重1.2克优质蛋白，可选用鸡蛋、乳清蛋白，同时配合复方α-酮酸片预防负氮平衡。
2、微营养素缺乏：水溶性维生素和铁元素随透析液丢失，可能造成贫血和氧化应激。需监测血清铁蛋白，必要时补充琥珀酸亚铁、叶酸及B族维生素制剂。
3、代谢紊乱：尿毒症毒素蓄积干扰代谢，可能诱发胰岛素抵抗。建议采用低GI饮食，配合磷结合剂如碳酸镧控制血磷，使用活性维生素D改善钙磷代谢。
4、炎症反应：慢性炎症状态加速肌肉分解，可能降低体力活动能力。需保证每日30千卡/公斤热量摄入，必要时添加ω-3脂肪酸，配合适量抗阻运动维持肌肉量。
患者应每月进行人体成分分析，及时调整饮食方案。营养师指导下制定个性化食谱，保持血清白蛋白超过35g/L，注意控制透析间期体重增长。
