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拔牙后牙龈萎缩怎么办

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拔牙后牙龈萎缩怎么办

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李宏
李宏 北京大学第一医院 副主任医师
拔牙后出现牙龈萎缩,一般不需要进行特殊的处理。但如果威胁到附近区域,则需要进行处理,需要植骨或做牙龈的增量。拔牙后为防止出现牙龈的萎缩,一般用镶牙或种牙的方式,对缺失牙齿进行人工修复,恢复正常的牙列形态和功能,即可抑制牙槽骨的吸收,进而避免逐渐发展的牙龈萎缩。

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种植牙方式的选择需结合患者牙槽骨条件、咬合功能及美观需求,常见方式有骨结合式种植、即刻种植、All-on-4种植、穿颧种植等。

1、骨结合式种植

传统骨结合种植需3-6个月骨愈合期,适用于牙槽骨条件良好的单颗或多颗牙缺失,成功率超过90%,需配合骨增量手术处理骨量不足。

2、即刻种植

拔牙同期植入种植体缩短疗程,要求拔牙窝无急性感染且骨壁完整,可能发生牙龈退缩影响美观,需严格评估适应症。

3、All-on-4种植

通过4颗倾斜种植体支持全口义齿,适合无牙颌患者,避免复杂植骨手术,但咬合力分布需精确设计,长期维护要求高。

4、穿颧种植

利用颧骨固定种植体解决上颌骨严重萎缩问题,手术难度大需三维导航,可能出现眶下神经损伤等并发症。

种植后需保持口腔卫生,避免吸烟及过硬食物,定期复查种植体周围炎情况,骨密度较低者可补充钙质与维生素D。

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