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腹痛腰痛是肾癌吗

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腹痛腰痛是肾癌吗

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杜永杰
杜永杰 临汾市人民医院 副主任医师
肾肿瘤三大典型症状分别为腰痛、腹部肿块、血尿,但是出现上述症状多半提示肾肿瘤已经进入中晚期,中晚期的肾癌往往病灶比较大,能够在腰腹部可以触及的肿块并且引起相关的疼痛。早期的肾肿瘤往往病灶比较小,对肾脏包膜以及肾脏周围组织压迫程度比较轻,不会引起腰痛等相关的症状。由于早期肾癌很少出现症状,因此容易被患者所忽略,很多患者到医院就诊的时候已经进入肾肿瘤的晚期。强烈建议患者能够及早体检,B超能够及早发现早期的肾癌,一旦患上肾肿瘤早期发现,早期治疗,提高患者治愈率,中晚期的肾癌由于目前有靶向治疗和免疫力治疗等等新型药物手段,这些药物已经能够极大提高晚期肾癌患者的生存率。

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慢性浅表性胃炎患者通常需要根据病情复查胃镜。若症状持续或加重,建议复查;若症状缓解且无其他异常,可能无须频繁复查。

慢性浅表性胃炎是胃黏膜的轻度炎症,多数患者通过药物治疗和生活调整后症状可改善。胃镜复查的主要目的是评估黏膜修复情况、排除潜在恶变或并发症。对于初次诊断时存在糜烂、出血等表现的患者,或合并幽门螺杆菌感染未规范治疗者,建议3-6个月后复查胃镜。若活检提示肠上皮化生、不典型增生等癌前病变,需缩短复查间隔至6-12个月。症状反复发作且药物治疗效果不佳时,也需通过胃镜明确是否存在胆汁反流、药物性胃炎等其他病因。

部分患者可能无须常规复查。例如年轻患者症状轻微且幽门螺杆菌根除成功,或胃镜仅显示轻度充血水肿而无活动性炎症,可遵医嘱延长复查周期。但需注意,年龄超过45岁、有胃癌家族史或长期服用非甾体抗炎药的高危人群,即使症状缓解也应定期复查。

日常需避免辛辣刺激食物,规律进食并限制浓茶咖啡摄入。戒烟酒,保持情绪稳定,慎用损伤胃黏膜的药物。若出现呕血黑便、消瘦、持续上腹痛等症状,应立即就医复查胃镜。复查前需空腹8小时以上,高血压患者当日可少量饮水服药,糖尿病患者需调整降糖方案。

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