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小腹坠胀是怀孕还是月经要来

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小腹坠胀是怀孕还是月经要来

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

小腹坠胀可能是月经前兆或早孕反应,常见原因包括经前期综合征、妊娠早期、盆腔炎症、肠道功能紊乱等。

1、经前期综合征

激素变化导致盆腔充血,表现为月经前1周小腹坠胀伴乳房胀痛。可通过热敷缓解,避免生冷食物。

2、妊娠早期

受精卵着床刺激子宫扩张,多出现在停经后4-6周,可能伴有晨吐。建议验孕确认,避免剧烈运动。

3、盆腔炎症

病原体感染引发盆腔组织水肿,常伴随异常分泌物或发热。需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素。

4、肠道功能紊乱

肠易激综合征或便秘引发腹胀感,多与饮食不当相关。可补充益生菌调节,增加膳食纤维摄入。

持续超过3天或伴随出血发热需妇科就诊,日常记录症状周期帮助鉴别诊断,避免自行服用止痛药物。

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推荐 怀孕37天可以药物流产吗

怀孕37天通常可以进行药物流产。药物流产适用于妊娠49天内的早期妊娠终止,主要影响因素有孕囊大小、孕妇健康状况、药物禁忌症以及既往流产史。

1、孕囊大小

超声确认孕囊位于宫腔内且直径符合药物流产标准是必要条件,孕囊过大可能增加不全流产风险。

2、健康状况

孕妇需排除严重贫血、哮喘、肾上腺皮质功能不全等禁忌症,凝血功能障碍或长期使用糖皮质激素者禁用。

3、药物禁忌

对米非司酮或前列腺素类药物过敏者禁止使用,青光眼、高血压患者需谨慎评估。

4、流产史

既往有两次以上自然流产或药物流产失败史者,可能需考虑人工流产手术。

必须在正规医疗机构进行药流前评估,服药后需严格随访确认妊娠组织完全排出,流产后应注意休息并补充营养。

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