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小腹坠胀可能是月经前兆或早孕反应,常见原因包括经前期综合征、妊娠早期、盆腔炎症、肠道功能紊乱等。
1、经前期综合征激素变化导致盆腔充血,表现为月经前1周小腹坠胀伴乳房胀痛。可通过热敷缓解,避免生冷食物。
2、妊娠早期受精卵着床刺激子宫扩张,多出现在停经后4-6周,可能伴有晨吐。建议验孕确认,避免剧烈运动。
3、盆腔炎症病原体感染引发盆腔组织水肿,常伴随异常分泌物或发热。需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素。
4、肠道功能紊乱肠易激综合征或便秘引发腹胀感,多与饮食不当相关。可补充益生菌调节,增加膳食纤维摄入。
持续超过3天或伴随出血发热需妇科就诊,日常记录症状周期帮助鉴别诊断,避免自行服用止痛药物。
怀孕37天通常可以进行药物流产。药物流产适用于妊娠49天内的早期妊娠终止,主要影响因素有孕囊大小、孕妇健康状况、药物禁忌症以及既往流产史。
1、孕囊大小超声确认孕囊位于宫腔内且直径符合药物流产标准是必要条件,孕囊过大可能增加不全流产风险。
2、健康状况孕妇需排除严重贫血、哮喘、肾上腺皮质功能不全等禁忌症,凝血功能障碍或长期使用糖皮质激素者禁用。
3、药物禁忌对米非司酮或前列腺素类药物过敏者禁止使用,青光眼、高血压患者需谨慎评估。
4、流产史既往有两次以上自然流产或药物流产失败史者,可能需考虑人工流产手术。
必须在正规医疗机构进行药流前评估,服药后需严格随访确认妊娠组织完全排出,流产后应注意休息并补充营养。