健康知道
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口腔白斑与扁平苔藓多数情况下属于良性病变，但存在一定癌变概率，需结合临床检查综合判断。
1、白斑癌变风险口腔白斑属于癌前病变，长期存在可能发展为鳞状细胞癌，需定期活检监测。
2、苔藓恶变特征扁平苔藓恶变概率较低，但糜烂型或长期不愈的病例需警惕，表现为病损区增厚或溃疡。
3、鉴别诊断要点两种病变可通过组织病理学区分，白斑表现为角化异常，苔藓可见淋巴细胞浸润带。
4、高危因素控制吸烟、酗酒及HPV感染会显著增加恶变风险，戒除不良习惯可降低癌变概率。
建议每3-6个月复查口腔黏膜情况，出现病损增大、出血或质地变硬时及时进行病理检查。
牙齿疼痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起，早期表现为冷热敏感，进展期出现自发痛，严重时可导致颌面部肿胀。
1、龋齿：牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激可诱发疼痛。浅龋可通过树脂充填治疗，中龋需垫底后充填，深龋近髓时需行活髓切断术。常用药物包括丁香油酚、樟脑酚、氟化钠甘油。
2、牙髓炎：龋坏未治疗感染波及牙髓，表现为夜间自发痛。急性期需开髓引流，慢性期行根管治疗。缓解疼痛可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑等药物。
3、牙周炎：菌斑堆积导致牙周组织破坏，伴随牙龈出血和牙齿松动。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，严重者需牙周手术。辅助用药有米诺环素、多西环素、氯己定含漱液。
4、智齿冠周炎：阻生智齿周围软组织感染，常伴张口受限。急性期需局部冲洗上药，炎症控制后拔除患牙。可选用头孢克洛、阿莫西林、替硝唑等抗生素。
日常需保持口腔卫生，每半年进行专业洁牙，出现持续疼痛或牙龈肿胀应及时就诊口腔科。
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