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眼外肌功能障碍主要表现为复视、斜视、眼球运动受限、代偿性头位及视疲劳。眼外肌功能障碍可能与神经麻痹、肌肉病变、外伤或先天发育异常等因素有关，需结合临床检查明确病因。
复视是眼外肌功能障碍的典型症状，表现为将一个物体看成两个影像。当某条眼外肌功能异常时，双眼无法协同运动，导致视网膜成像位置偏离黄斑中心凹。复视可分为水平复视和垂直复视，水平复视多见于内直肌或外直肌麻痹，垂直复视常由上直肌、下直肌或斜肌功能障碍引起。患者可能通过闭上一只眼或倾斜头部来缓解症状。
斜视指双眼视轴不平行，可分为共同性斜视和非共同性斜视。眼外肌功能障碍导致的斜视多为非共同性斜视，表现为眼球偏斜方向固定且各方向注视时斜视角度不一致。斜视可能伴随眼球运动受限，如外直肌麻痹时眼球外转受限，内直肌麻痹时眼球内转受限。长期斜视可能导致弱视或双眼视觉功能异常。
眼球运动受限表现为眼球无法向特定方向充分转动。根据受累肌肉不同，受限方向各异：上直肌功能障碍导致眼球上转受限，下直肌功能障碍导致眼球下转受限，斜肌功能障碍影响眼球旋转运动。受限程度可从轻度活动不足到完全不能运动，严重时可能出现眼球固定。眼球运动受限常伴随复视和代偿性头位。
代偿性头位是患者为减轻复视而采取的头部姿势调整。如上斜肌麻痹时，患者可能将头部向健侧倾斜；外直肌麻痹时，可能将面部转向麻痹侧。这种适应性改变有助于减少双眼视轴分离，但长期维持异常头位可能导致颈部肌肉劳损或脊柱侧弯。儿童患者可能出现面部发育不对称。
视疲劳表现为眼部酸胀、干涩、畏光或头痛，多在长时间用眼后加重。眼外肌功能障碍患者因需持续调节眼球位置以维持双眼单视，容易导致眼肌过度紧张。视疲劳程度与功能障碍严重性相关，可能影响工作和生活质量。部分患者伴随眩晕、恶心等全身症状，尤其在阅读或驾驶时症状明显。
眼外肌功能障碍患者应避免过度用眼，保证充足睡眠，减少电子屏幕使用时间。可进行眼球运动训练，如跟随移动物体练习各方向注视。饮食上注意补充维生素A、B族维生素及优质蛋白，有助于神经肌肉功能恢复。若症状持续或加重，应及时就医进行专业评估和治疗，避免延误病情导致不可逆视觉损害。
