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十岁孩子晚上经常张嘴睡觉可能与腺样体肥大、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、肥胖等因素有关，可通过调整睡姿、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、腺样体肥大
腺样体肥大是儿童常见疾病，可能导致鼻腔通气不畅，孩子被迫用嘴呼吸。腺样体肥大多与反复上呼吸道感染有关，常伴有打鼾、睡眠不安等症状。症状较轻时可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物缓解，严重者需考虑腺样体切除术。
2、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎会引起鼻腔黏膜肿胀和分泌物增多，导致鼻塞。孩子可能同时出现频繁打喷嚏、揉鼻子等症状。环境中的尘螨、花粉等是常见过敏原。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物，家长需注意保持室内清洁，减少过敏原接触。
3、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲可能为先天性或外伤所致，会造成一侧或双侧鼻腔通气受阻。孩子可能出现持续性鼻塞、头痛等症状。轻度偏曲可通过生理盐水冲洗鼻腔缓解，严重偏曲影响呼吸时需考虑鼻中隔矫正术。
4、扁桃体肥大
扁桃体肥大会阻塞咽部气道，迫使孩子张口呼吸。可能伴有吞咽困难、反复咽喉感染等症状。急性炎症期可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物，慢性肥大影响呼吸时需行扁桃体切除术。
5、肥胖
肥胖儿童颈部脂肪堆积可能压迫气道，导致睡眠时通气不畅。这类孩子通常伴有白天嗜睡、活动耐力下降等表现。家长需帮助孩子控制饮食，增加运动量，必要时在营养师指导下制定减重计划。
家长应观察孩子是否伴有打鼾、睡眠呼吸暂停等症状，及时带孩子到耳鼻喉科就诊。日常生活中要保持卧室空气流通，使用加湿器维持适宜湿度，帮助孩子侧卧睡眠。定期清洁床上用品，避免接触二手烟等刺激性物质。若发现孩子有白天注意力不集中、学习成绩下降等情况，更应重视睡眠问题的排查与干预。
