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新生儿肠梗阻的症状

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新生儿肠梗阻的症状

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李辉
李辉 中日友好医院 主任医师

新生儿肠梗阻的症状主要包括呕吐、腹胀、排便异常、肠鸣音减弱或消失。症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列。

1、呕吐:

早期表现为频繁吐奶或胆汁样呕吐,可能因肠道不完全梗阻导致胃内容物反流。

2、腹胀:

腹部膨隆逐渐加重,触诊有张力,多因肠管扩张积气积液引起。

3、排便异常:

胎便排出延迟或完全无排便,部分患儿可能排出少量黏液血便。

4、肠鸣音变化:

初期肠鸣音亢进,随着病情进展逐渐减弱至消失,提示肠麻痹可能。

家长发现上述症状需立即就医,避免喂食并记录呕吐物性状,医生可能通过腹部X线或超声确诊。

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小腹坠痛伴随排便不畅和频繁排气可能由肠易激综合征、功能性消化不良、肠道感染、肠梗阻等原因引起。

1、肠易激综合征

肠道功能紊乱导致腹痛和排便习惯改变,可能与精神压力或饮食刺激有关。建议调整饮食结构,避免产气食物,可遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀或益生菌调节肠道功能。

2、功能性消化不良

胃肠动力异常引发腹胀和排气增多,常与进食过快或食物不耐受相关。需少食多餐,减少豆类等产气食物摄入,必要时使用多潘立酮、莫沙必利或复方消化酶改善症状。

3、肠道感染

病原体侵袭肠道黏膜导致炎症反应,多伴有腹泻或排便不尽感。需进行粪便检测,根据病原体类型选用蒙脱石散、诺氟沙星或双歧杆菌三联活菌等药物治疗。

4、肠梗阻

肠道内容物通过障碍引发阵发性绞痛和排气减少,可能由肿瘤或肠粘连导致。需立即就医进行影像学检查,严重时需手术解除梗阻。

保持规律作息和适度运动有助于改善肠道功能,若症状持续超过两周或出现血便、体重下降等情况应及时就医排查器质性疾病。

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