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肾结石体外碎石的时候痛吗

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肾结石体外碎石的时候痛吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石体外碎石过程中多数患者仅有轻微不适感,疼痛程度主要与结石位置、个体耐受性、设备参数设置以及麻醉方式有关。

1、结石位置:

输尿管上段结石可能因震动传导引发牵涉痛,而肾盂结石通常痛感更轻微。

2、个体耐受:

痛阈较高的患者可能仅感觉腰部酸胀,敏感体质者可能出现短暂锐痛。

3、设备参数:

能量级别和冲击波频率调节得当可减少组织损伤,新型碎石机的精准定位功能进一步降低不适。

4、麻醉方式:

静脉镇痛或局部麻醉能有效控制术中疼痛,儿童或特殊人群建议采用镇静处理。

术后建议多饮水促进碎石排出,避免剧烈运动,出现持续腰痛或血尿需及时复诊。

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推荐 输尿管结石治疗需要多久

输尿管结石治疗一般需要7天到30天,实际时间受到结石大小、位置、治疗方法、个体差异等多种因素的影响。

1、结石大小:

直径小于5毫米的结石多可通过保守治疗排出,通常需1-2周;超过6毫米的结石可能需体外碎石或手术干预,疗程延长至3-4周。

2、结石位置:

上段输尿管结石排出时间较长,可能需2-3周;下段结石因输尿管生理狭窄较少,排出时间可缩短至1周内。

3、治疗方法:

药物排石需配合大量饮水,周期约7-14天;体外冲击波碎石治疗需1-2次操作,间隔1周;输尿管镜取石术后恢复需10-20天。

4、个体差异:

年轻患者代谢快、输尿管蠕动强,排石时间较短;合并尿路狭窄或感染时,治疗周期可能延长50%以上。

治疗期间每日饮水量应超过2000毫升,避免高草酸饮食,适度跳跃运动有助于结石排出,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。

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