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过敏性休克抢救时，肾上腺素通常需用0.9%氯化钠注射液稀释至1:10000浓度静脉推注或1:100000浓度持续静脉滴注，具体配比需严格遵医嘱执行。
肾上腺素是过敏性休克的一线抢救药物，其稀释浓度和给药方式直接影响治疗效果与安全性。临床常用两种配比方案：紧急情况下需快速静脉推注时，将1mg肾上腺素加入10ml 0.9%氯化钠注射液配成1:10000浓度；需持续静脉维持时，则将1mg肾上腺素加入100ml 0.9%氯化钠注射液配成1:100000浓度。配制过程需使用无菌技术，避免反复抽吸同一安瓿，现配现用。给药时应选择大静脉通路，推注速度控制在3-5分钟，同时持续监测心电图、血压及血氧饱和度。不同年龄、体重的患者需调整具体剂量，儿童常用0.01mg/kg剂量，最大单次不超过0.5mg。药物稀释后性状变为无色澄明液体，若出现变色、沉淀应立即弃用。
使用肾上腺素抢救时须备齐气管插管设备、抗组胺药及糖皮质激素等辅助药物。给药后可能出现心悸、头痛、震颤等反应，通常为一过性。禁止皮下或肌肉注射未经稀释的肾上腺素原液，避免组织坏死。过敏性休克患者需住院观察24-48小时，警惕双相过敏反应。日常应避免接触已知过敏原，随身携带肾上腺素自动注射笔，并定期接受过敏专科随访。
过敏性紫癜患者应优先挂风湿免疫科或皮肤科，也可根据症状选择儿科、肾内科、血液科就诊。过敏性紫癜可能与感染、药物过敏、遗传等因素有关，典型表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿等症状。
1、风湿免疫科
风湿免疫科是过敏性紫癜的首选科室。该病属于免疫系统异常导致的血管炎，常伴随关节肿痛、腹痛等全身症状。医生会通过血常规、尿常规、免疫学检查等明确诊断，并制定免疫调节方案。常用药物包括泼尼松片、芦丁片、复方甘草酸苷片等，严重时需使用免疫抑制剂。患者需定期复查尿蛋白和肾功能。
2、皮肤科
皮肤科可处理以皮肤紫癜为主要表现的患者。典型症状为双下肢对称分布的出血性皮疹，按压不褪色。皮肤科医生会进行过敏原检测，排除其他皮肤病，并给予抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片等缓解症状。若伴有明显瘙痒，可能联合使用炉甘石洗剂外涂。日常需避免抓挠皮损部位。
3、儿科
儿童患者建议挂儿科就诊。儿童过敏性紫癜发病率较高，且易累及肾脏。儿科医生会评估患儿生长发育情况，监测腹痛、关节症状，必要时进行肾脏超声检查。治疗需谨慎控制激素用量，常用药物包括小儿豉翘清热颗粒、孟鲁司特钠咀嚼片等。家长需记录患儿每日尿量和尿液颜色变化。
4、肾内科
出现血尿、蛋白尿等肾脏损害时需转诊肾内科。约半数患者会发展为紫癜性肾炎，表现为镜下血尿或肾功能异常。肾内科医生可能建议进行肾穿刺活检，根据病理分级使用环磷酰胺注射液或他克莫司胶囊等药物。患者需严格低盐饮食，控制血压和蛋白质摄入量。
5、血液科
当血小板异常或出血严重时需血液科会诊。虽然过敏性紫癜血小板通常正常，但需与血小板减少性紫癜等血液病鉴别。血液科会检查凝血功能、骨髓象等，排除其他出血性疾病。治疗可能涉及输注血小板或使用维生素C注射液改善血管脆性。患者应避免剧烈运动以防外伤出血。
过敏性紫癜患者日常需保持皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物，避免接触已知过敏原如花粉、尘螨等。饮食宜清淡，急性期限制高蛋白食物，恢复期逐步增加营养。注意观察尿液颜色和关节症状变化，记录每日体温和皮疹分布情况。适度进行非负重运动如游泳、散步，避免长时间站立。严格遵医嘱用药，不可自行调整激素剂量。若出现新发紫癜、持续腹痛或尿量减少，应立即复诊。
