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腺样体肿大一定要做手术吗

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腺样体肿大一定要做手术吗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

多数腺样体肿大无须手术治疗,可通过药物治疗、物理治疗、生活干预等方式缓解,严重病例或合并并发症时需考虑手术。

1、药物治疗:

轻中度腺样体肥大可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松、抗组胺药如氯雷他定或白三烯受体拮抗剂孟鲁司特,有助于减轻黏膜水肿和炎症反应。

2、物理治疗:

鼻腔冲洗配合雾化吸入能缓解鼻塞症状,低温等离子消融术适用于反复发作但未达到手术指征的病例,创伤小于传统切除术。

3、生活干预:

避免接触过敏原,保持室内湿度,侧卧睡眠可改善通气,加强营养增强免疫力有助于控制腺样体病理性增生。

4、手术指征:

合并阻塞性睡眠呼吸暂停、反复中耳炎或颌面发育异常时需行腺样体切除术,术后需配合口腔矫治和呼吸训练防止复发。

建议定期复查鼻咽镜评估病情进展,3岁以上儿童若出现持续张口呼吸、听力下降等表现应及时耳鼻喉科就诊。

其它精选问题

推荐 五个月宝宝吐舌头是怎么回事

五个月宝宝吐舌头可能是正常发育行为,也可能与口腔不适、胃食管反流、神经系统发育异常等因素有关。

1. 发育行为

吐舌头是婴儿探索世界的正常表现,属于口腔期发育特征,无须特殊干预,家长可通过温和引导转移注意力。

2. 口腔不适

出牙期牙龈肿胀或鹅口疮可能导致宝宝频繁吐舌,家长需检查口腔,使用牙胶缓解出牙不适,鹅口疮需就医使用制霉菌素混悬液等药物。

3. 胃食管反流

喂奶后吐舌伴随吐奶可能与胃食管反流有关,表现为进食后哭闹、弓背,建议家长采用少量多次喂养,竖抱拍嗝,严重时需医生评估使用铝碳酸镁颗粒等药物。

4. 神经发育异常

持续吐舌伴肌张力异常需警惕脑损伤等神经系统问题,表现为运动发育迟缓、异常姿势,应及时就医进行神经发育评估和康复干预。

家长应记录吐舌频率和伴随症状,避免强行阻止宝宝吐舌行为,定期进行儿童保健体检评估发育状况。

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