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尿路感染可能引起小腹痛,常见于膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等疾病,症状按发展程度可分为排尿不适、下腹隐痛、腰部放射痛。
1、排尿不适早期表现为尿频尿急,尿道灼热感,多由细菌感染尿道黏膜引起。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。
2、下腹隐痛炎症扩散至膀胱时出现耻骨上区钝痛,可能伴随尿液浑浊。建议增加饮水量冲刷尿道,必要时服用碳酸氢钠片碱化尿液缓解症状。
3、腰部放射痛感染上行至肾脏时表现为肋脊角压痛,可能伴有发热寒战。需静脉注射头孢曲松钠或环丙沙星注射液控制感染,严重者需住院治疗。
4、全身症状出现恶心呕吐或血压下降提示脓毒血症风险,需紧急就医。老年患者及孕妇更易发生严重并发症,建议完善尿培养检查。
急性期每日饮水超过2000毫升,避免憋尿及会阴部清洁不彻底,反复发作需排查泌尿系统结构异常。
尿常规检查项目主要包括尿比重、尿蛋白、尿糖、尿潜血等指标。
1、尿比重反映尿液浓缩程度,数值异常可能提示肾功能异常或水合状态改变,需结合其他指标综合判断。
2、尿蛋白检测尿液中蛋白质含量,持续性阳性可能与肾小球疾病、高血压肾病等有关,需进一步检查24小时尿蛋白定量。
3、尿糖尿糖阳性常见于糖尿病、肾性糖尿等情况,需结合血糖检测结果进行诊断。
4、尿潜血提示可能存在泌尿系统出血,原因包括尿路感染、结石、肿瘤等,需结合尿沉渣镜检明确红细胞形态。
建议检查前避免剧烈运动,女性避开月经期,留取清洁中段尿送检以保证结果准确性。