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牙龈脓包可能由牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎或罕见颌骨囊肿引起,早期表现为牙龈红肿,进展期形成脓液,严重者可导致颌骨感染。
1. 牙周炎牙菌斑长期堆积引发牙龈炎症,脓包多伴随牙龈出血。治疗需通过龈下刮治清除菌斑,可配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏或头孢克洛分散片。
2. 根尖周炎龋齿未治疗导致牙髓坏死,感染扩散至根尖区形成脓肿。需进行根管治疗,急性期可使用阿莫西林胶囊、奥硝唑片或洛索洛芬钠片控制感染。
3. 智齿冠周炎阻生智齿周围牙龈盲袋积存食物残渣引发感染,常伴张口受限。建议使用氯己定漱口水,严重者需拔除智齿,可选用青霉素V钾片、布洛芬缓释胶囊或地塞米松片。
4. 颌骨囊肿颌骨内病理性囊腔继发感染时形成脓包,需拍摄X线确诊。治疗需手术摘除囊肿,术前可使用头孢呋辛酯片、替硝唑胶囊或对乙酰氨基酚缓释片。
出现牙龈脓包应避免挤压,保持口腔清洁,减少辛辣刺激食物摄入,及时到口腔科进行专业检查和处理。