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脑栓塞与脑梗塞的区别是什么

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脑栓塞与脑梗塞的区别是什么

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

脑栓塞与脑梗塞的主要区别在于病因和发病机制,脑栓塞是由血栓或其他栓子阻塞脑动脉引起,脑梗塞则是脑动脉本身狭窄或闭塞导致局部脑组织缺血坏死。

1、病因差异

脑栓塞多源于心脏疾病如房颤形成的血栓脱落,或动脉粥样硬化斑块破裂;脑梗塞主要由脑动脉粥样硬化、小动脉玻璃样变等血管本身病变导致。

2、发病特点

脑栓塞起病急骤,症状数秒内达高峰;脑梗塞多为渐进性发展,症状在数小时至数天内逐渐加重。

3、影像表现

脑栓塞CT/MRI显示梗死灶常呈楔形,多位于动脉供血区交界带;脑梗塞病灶多与责任血管分布区一致,可见动脉狭窄或闭塞征象。

4、治疗侧重

脑栓塞需抗凝治疗预防再栓塞,常用华法林、利伐沙班;脑梗塞以抗血小板聚集为主,可使用阿司匹林、氯吡格雷,两者均需在发病时间窗内评估血管再通治疗。

出现突发偏瘫、言语障碍等卒中症状时须立即就医,确诊后需长期控制血压、血糖等危险因素,配合康复训练改善预后。

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小孩肚脐上一指疼痛可能由肠痉挛、消化不良、肠道感染、肠系膜淋巴结炎等原因引起,可通过热敷、调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、肠痉挛

肠道平滑肌阵发性收缩导致疼痛,可能与受凉或进食生冷食物有关。建议家长用温热毛巾敷腹部,避免孩子剧烈运动,可遵医嘱使用颠茄片、山莨菪碱片等解痉药物。

2、消化不良

进食过多或食物不易消化引起腹胀疼痛。家长需减少孩子单次进食量,选择米粥、面条等易消化食物,必要时遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散、胰酶肠溶胶囊等助消化药物。

3、肠道感染

病毒或细菌感染导致肠炎,常伴腹泻发热。需及时就医进行大便检测,根据病原体类型使用蒙脱石散、头孢克肟颗粒等药物,家长要注意补充孩子水分预防脱水。

4、肠系膜淋巴结炎

上呼吸道感染后易诱发淋巴结肿大,疼痛多位于脐周。需完善腹部B超检查确诊,急性期遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、布洛芬混悬液等药物,家长要监测孩子体温变化。

日常注意孩子腹部保暖,避免暴饮暴食,疼痛持续超过2小时或伴呕吐便血需立即就医。

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