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花粉症可通过鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、眼痒等症状判断。花粉症通常由花粉过敏引起，可通过过敏原检测、症状观察、病史询问、体格检查、免疫学检查等方式确诊。
1、过敏原检测
过敏原检测是判断花粉症的重要方法，包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测。皮肤点刺试验将少量花粉提取物刺入皮肤表层，观察是否出现红肿反应。血清特异性IgE检测通过抽血检查血液中对特定花粉过敏原的IgE抗体水平。这两种方法都能帮助确定患者是否对特定花粉过敏，为诊断提供客观依据。
2、症状观察
花粉症的典型症状包括鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞，这些症状通常在花粉季节出现或加重。眼部症状如眼痒、流泪、结膜充血也很常见。部分患者可能出现咳嗽、胸闷等呼吸道症状。这些症状与花粉浓度相关，在晴天、刮风天气加重，雨天减轻。症状的季节性特点和典型表现有助于初步判断花粉症。
3、病史询问
详细询问病史对判断花粉症至关重要。医生会询问症状出现的时间、持续时间、加重或缓解因素，以及个人和家族过敏史。花粉症患者通常有明确的季节性发病规律，症状每年在相同季节复发。家族中有过敏性鼻炎、哮喘或特应性皮炎病史的患者患病概率较高。工作环境和生活习惯也可能影响症状的严重程度。
4、体格检查
体格检查可发现花粉症的典型体征。鼻镜检查可见鼻黏膜苍白水肿，下鼻甲肿大，鼻腔内有大量清水样分泌物。眼部检查可发现结膜充血、水肿。部分患者可能出现过敏性黑眼圈或过敏性皱褶。肺部听诊一般正常，但合并哮喘时可闻及哮鸣音。这些体征结合症状可支持花粉症的诊断。
5、免疫学检查
免疫学检查包括鼻分泌物涂片检查和血液检查。鼻分泌物涂片可发现大量嗜酸性粒细胞，这是过敏性炎症的特征性表现。血液检查可能显示嗜酸性粒细胞增多和总IgE水平升高。这些检查虽然不是特异性的，但可以辅助诊断，特别是当过敏原检测结果不明确时。免疫学指标的变化也能反映疾病的活动程度。
花粉症患者应避免在花粉浓度高的时段外出，外出时可佩戴口罩和护目镜。保持室内清洁，使用空气净化器，定期清洗床上用品。饮食上避免已知过敏食物，适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。症状明显时及时就医，在医生指导下使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等药物控制症状，切勿自行用药。过敏原特异性免疫治疗是改变疾病自然进程的有效方法，需在专业医生指导下进行。
