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腹部肿块可通过体格检查、影像学检查、实验室检查、内窥镜检查、病理学检查等方式明确诊断。腹部肿块可能与肿瘤、炎症、囊肿、疝气、脏器肿大等因素有关，需结合具体检查结果综合判断。
1、体格检查
医生通过触诊可初步判断肿块的位置、大小、质地、活动度及压痛情况。触诊时需观察肿块是否随呼吸移动，与周围组织有无粘连。叩诊可辅助判断肿块性质，如囊性肿块多呈浊音。听诊肠鸣音变化有助于鉴别肠梗阻等急腹症。体格检查是腹部肿块诊断的基础步骤，能为后续检查提供方向性指导。
2、影像学检查
超声检查可区分囊实性病变，对肝囊肿、肾积水等液性肿块敏感度高。CT扫描能清晰显示肿块与周围血管、脏器的解剖关系，对肿瘤分期有重要价值。磁共振成像对软组织分辨率高，适用于肝胆胰脾等实质脏器病变。X线造影检查可观察消化道肿块引起的充盈缺损或压迫征象。影像学检查能直观呈现肿块的形态特征和毗邻关系。
3、实验室检查
血常规可提示感染性病变导致的白细胞升高。肿瘤标志物如AFP、CA199等异常升高需警惕恶性肿瘤可能。肝功能、肾功能异常可能提示肝胆或泌尿系统来源的肿块。便潜血阳性需考虑消化道肿瘤。实验室检查能为病因诊断提供辅助依据，但需结合其他检查综合判断。
4、内窥镜检查
胃镜检查可直观观察食管、胃、十二指肠黏膜病变，必要时可取活检。结肠镜检查能发现结直肠肿瘤、息肉等病变。超声内镜可评估消化道壁各层结构及周围淋巴结。胶囊内镜适用于小肠病变的筛查。内窥镜检查具有直观性和可活检的优势，对消化道来源肿块的诊断价值较高。
5、病理学检查
穿刺活检通过细针抽取肿块组织进行细胞学检查，创伤较小。手术切除活检可获取完整组织标本，诊断准确率高。腹腔镜探查活检兼具诊断和治疗价值。病理检查是确诊肿块性质的金标准，能明确区分良恶性肿瘤及炎症性病变。根据病理结果可制定个体化治疗方案。
发现腹部肿块应及时就医检查，避免剧烈运动或按压肿块。检查前需遵医嘱禁食禁水，穿着宽松衣物方便检查。保持规律作息和均衡饮食，避免高脂高盐食物。定期体检有助于早期发现腹部异常，检查后需按医生建议定期复查监测肿块变化情况。若出现腹痛加剧、发热等症状应立即就诊。
