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膝关节外侧半月板退行性变怎么办

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膝关节外侧半月板退行性变怎么办

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

膝关节外侧半月板退行性变可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。该病变通常由长期劳损、外伤、肥胖、关节退变等原因引起。

1、物理治疗

超短波、超声波等理疗可促进局部血液循环,减轻炎症反应。急性期需减少负重活动,配合膝关节支具固定。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。非甾体抗炎药可缓解疼痛,氨基葡萄糖有助于软骨修复。

3、关节腔注射

玻璃酸钠注射液可改善关节润滑功能,糖皮质激素注射适用于严重滑膜炎。需严格无菌操作,每年注射不超过3次。

4、手术治疗

关节镜下半月板成形术或部分切除术适用于保守治疗无效者。术后需进行系统康复训练恢复关节功能。

日常应控制体重,避免爬楼梯等负重活动,可进行游泳等非负重运动。注意膝关节保暖,补充钙质及维生素D。

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推荐 大拇指关节有响声是怎么回事

大拇指关节有响声可能由生理性弹响、关节囊松弛、骨关节炎、腱鞘炎等原因引起,可通过热敷按摩、支具固定、药物治疗、手术松解等方式缓解。

1、生理性弹响:

关节腔内气体释放导致的无痛弹响,通常无须处理。避免重复进行快速屈伸动作,适当活动后症状可自行缓解。

2、关节囊松弛:

韧带松弛导致关节活动范围过大,表现为弹响伴轻微酸胀感。建议减少拇指过度用力动作,佩戴稳定性支具有助于改善症状。

3、骨关节炎:

可能与关节软骨磨损、年龄增长等因素有关,通常表现为弹响伴随晨僵和疼痛。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物。

4、腱鞘炎:

可能与肌腱过度摩擦、劳损等因素有关,常见弹响伴卡压感和局部肿胀。严重者可考虑局部封闭注射或腱鞘切开术,药物可选洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏、地奥司明片。

日常避免冷水刺激关节,可进行抓握力球训练增强肌腱稳定性,若弹响持续加重或影响功能需及时就诊骨科。

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