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剖腹产术后需注意伤口护理、疼痛管理、活动限制和感染预防四个方面。
1、伤口护理保持切口干燥清洁,每日用碘伏消毒,避免沾水或摩擦。观察有无红肿渗液,术后7-10天可拆除缝线。
2、疼痛管理遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或曲马多缓释片等镇痛药物,避免自行调整剂量。
3、活动限制术后6小时内绝对卧床,24小时后可缓慢翻身,2周内避免提重物和剧烈运动,使用腹带减轻腹部压力。
4、感染预防监测体温变化,出现38℃以上发热需就医。禁止盆浴和性生活至少6周,定期复查血常规和超声。
术后饮食宜清淡高蛋白,逐步恢复下肢活动预防血栓,哺乳期用药需咨询医生,出现异常出血或剧烈腹痛应立即就诊。
人工流产后首次月经量多可能由子宫内膜修复不全、激素水平波动、宫腔残留或感染等原因引起,可通过药物调理、超声检查、抗感染治疗及生活方式调整等方式干预。
1、子宫内膜修复不全流产手术可能导致子宫内膜基底层损伤,修复期血管再生异常引发出血增多。建议遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜修复,配合茜芷胶囊改善出血,出血量大时可短期应用氨甲环酸片。
2、激素水平紊乱妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未完全恢复,雌激素波动影响内膜脱落过程。临床常用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节周期,配合益母草颗粒促进子宫收缩。
3、妊娠组织残留宫腔内残留绒毛组织可能干扰子宫收缩导致异常出血。经阴道超声确诊后,需根据残留物大小选择米非司酮片药物清宫或宫腔镜下清宫术,术后预防性使用头孢克肟分散片。
4、术后感染宫腔操作增加细菌逆行感染风险,炎症反应可加重出血。出现发热、腹痛伴出血时需完善血常规检查,确诊后应用左氧氟沙星片联合甲硝唑片抗感染治疗。
术后1个月内避免剧烈运动及重体力劳动,保持会阴清洁,观察出血量变化,如持续大量出血或出现头晕乏力等贫血症状需及时返院复查。