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前列腺癌是否会有生命危险与病情分期密切相关,早期患者通过规范治疗通常预后良好,但晚期可能出现危及生命的并发症。
局限性前列腺癌患者五年生存率较高,肿瘤未突破前列腺包膜时,根治性手术或放疗可有效控制病情。此阶段癌细胞生长缓慢,部分低危患者甚至可采用主动监测策略。规范治疗后患者寿命与常人差异不大,但需定期复查前列腺特异性抗原指标和影像学检查。日常需保持低脂高纤维饮食,避免久坐压迫前列腺区域。
发生远处转移的前列腺癌可能威胁生命,尤其是骨转移和内脏转移阶段。癌细胞通过血液转移至骨骼会导致病理性骨折、脊髓压迫等严重并发症,转移至肝脏或肺部可能引发器官功能衰竭。此时需采用内分泌治疗联合新型抗雄激素药物,或使用多西他赛注射液等化疗药物控制进展。骨转移患者可注射唑来膦酸注射液预防骨骼事件,疼痛剧烈时需配合放射治疗缓解症状。
建议50岁以上男性每年进行直肠指检和PSA筛查,有家族史者应提前至45岁。出现排尿困难、血尿或骨痛等症状时须及时就诊,确诊后根据Gleason评分和临床分期选择个体化方案。保持适度运动有助于改善盆腔血液循环,避免过量摄入乳制品和红肉可能降低疾病进展风险。