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苓桂术甘汤的功效与作用?

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苓桂术甘汤的功效与作用?

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师

苓桂术甘汤具有温阳化饮、健脾利湿的功效,主要用于治疗痰饮内停、脾虚湿盛引起的水肿、眩晕、心悸等症状。该方剂由茯苓、桂枝、白术、甘草四味药材组成,通过配伍发挥协同作用。

1、温阳化饮

方中桂枝辛温通阳,能振奋心阳、温化水饮,配伍茯苓可增强利水渗湿效果。适用于水饮凌心所致的心悸胸闷,或寒饮犯肺引发的咳嗽痰稀。现代研究表明桂枝所含桂皮醛具有扩张血管作用,有助于改善微循环。

2、健脾利湿

白术与茯苓协同健脾祛湿,白术燥湿健脾,茯苓淡渗利湿,二者合用能增强脾胃运化功能。对脾虚湿困引起的食欲不振、大便溏泄效果显著,也可缓解湿浊中阻导致的头重如裹症状。

3、消除水肿

茯苓配伍甘草可增强利水消肿功效,通过促进钠离子排泄调节水液代谢。适用于阳虚水泛引起的下肢浮肿、眼睑浮肿,对心源性水肿和肾性水肿均有辅助改善作用。

4、改善眩晕

针对痰饮上蒙清窍引发的眩晕,本方通过健脾化痰、升清降浊发挥作用。临床常用于梅尼埃病、高血压等疾病伴随的眩晕症状,需注意与肝阳上亢型眩晕鉴别。

5、调节胃肠

对脾胃虚弱导致的脘腹胀满、肠鸣漉漉有调节作用。白术能增强胃肠蠕动,茯苓可调节肠道菌群,甘草具有抗溃疡作用,三者合用可改善功能性消化不良症状。

使用苓桂术甘汤期间应忌食生冷油腻,避免损伤脾胃阳气。阴虚火旺者慎用,孕妇需在医师指导下服用。建议服药期间保持适度运动促进水液代谢,出现口干咽痛等化热表现时应及时调整用药。慢性病患者需定期复诊评估疗效,不可自行长期服用。

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