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达比加群酯胶囊的常见副作用主要包括消化道不适、出血风险增加、肝功能异常等。达比加群酯胶囊是一种抗凝药物，主要用于预防非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞，治疗深静脉血栓和肺栓塞，以及预防髋关节或膝关节置换术后深静脉血栓形成。使用过程中需密切监测不良反应，出现异常应及时就医。
1. 消化道不适
达比加群酯胶囊可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。这些症状通常较轻微，多数患者可耐受。若症状持续或加重，可考虑调整用药时间或与食物同服，必要时在医生指导下更换药物。长期用药者需定期复查胃肠功能。
2. 出血风险
该药通过抑制凝血酶发挥抗凝作用，可能导致牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑等轻微出血，严重时可出现消化道出血、颅内出血。用药期间应避免外伤，观察出血倾向，定期监测凝血功能。手术或侵入性操作前需提前告知医生用药史。
3. 肝功能异常
少数患者用药后可能出现转氨酶升高，通常为一过性。严重肝病患者禁用该药，轻中度肝功能不全者需谨慎使用。建议用药前及用药期间定期检查肝功能，出现黄疸、乏力等表现应立即停药就医。
4. 过敏反应
部分患者可能对药物成分过敏，表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹等皮肤症状，严重时可发生血管性水肿或过敏性休克。首次用药后应密切观察，既往有药物过敏史者需提前告知医生。
5. 其他反应
少数病例报道出现头晕、头痛、贫血等非特异性症状。老年患者、低体重者或肾功能不全者更易发生药物蓄积，需根据肌酐清除率调整剂量。用药期间应避免同时使用其他抗凝或抗血小板药物。
使用达比加群酯胶囊期间应保持饮食均衡，避免过量摄入富含维生素K的食物如菠菜、西兰花等，以免影响药效。注意口腔卫生，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。避免剧烈运动或高风险活动以防外伤出血。定期随访凝血指标、肝肾功能，出现黑便、血尿、持续性头痛等异常症状应立即就医。切勿自行调整剂量或突然停药，所有用药变更需在心血管专科医生指导下进行。
