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牙槽骨吸收程度可通过口腔检查、影像学检查、牙周探诊等方式综合判断。主要有临床牙周检查、X线片检查、锥形束CT检查、牙槽骨高度测量、牙槽骨密度评估等方法。
1、临床牙周检查
通过牙周探针测量牙龈沟深度，观察牙龈退缩情况，评估牙齿松动度。牙周袋深度超过3毫米可能提示牙槽骨吸收，伴随牙龈红肿、出血等症状时需进一步检查。医生会记录每颗牙的六个位点探诊深度，绘制牙周图表进行动态对比。
2、X线片检查
采用根尖片或全景片观察牙槽嵴顶至釉牙骨质界的距离。正常牙槽骨高度应位于釉牙骨质界下方1-2毫米，X线片上可见骨小梁结构清晰。当出现骨高度降低、骨硬板消失或模糊时，提示存在吸收现象。系列X线片对比能更准确判断吸收进展速度。
3、锥形束CT检查
三维成像能清晰显示牙槽骨立体形态，精确测量颊舌侧骨板厚度和高度。对于种植修复前评估、复杂牙周病例具有优势，可检测早期垂直型骨吸收。辐射量低于传统CT，但成本较高，多用于疑难病例的辅助诊断。
4、牙槽骨高度测量
通过影像学标记釉牙骨质界与骨嵴顶的距离量化吸收程度。轻度吸收为骨丧失1-2毫米，中度2-4毫米，重度超过4毫米。结合邻牙对比和咬合关系分析，可判断是局部还是广泛性吸收，为治疗方案提供依据。
5、牙槽骨密度评估
使用数字化影像分析软件测量骨矿化密度，吸收区域常表现为低密度影。骨质疏松患者可能出现均匀性密度降低，而局限性密度减低多与根尖炎症或牙周病相关。骨密度变化往往早于形态改变，有助于早期干预。
建议每6-12个月进行专业牙周检查，使用软毛牙刷和牙线清洁牙齿邻面，控制菌斑堆积。吸烟者需戒烟，糖尿病患者应加强血糖管理。出现牙龈出血、牙齿移位等症状时及时就诊，早期干预可有效延缓牙槽骨吸收进程。日常饮食注意补充钙质和维生素D，避免单侧咀嚼加重局部骨吸收。
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