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子宫内膜异位症引起的痛经特点主要有经期下腹坠痛、疼痛放射至腰骶部、进行性加重、伴随排便排尿不适等。
1、经期下腹坠痛疼痛多始于月经来潮前1-2天,持续整个经期,表现为下腹正中或双侧持续性钝痛或痉挛性疼痛,可能与异位内膜组织周期性出血刺激腹膜有关。
2、腰骶部放射痛约半数患者出现疼痛向腰骶部、会阴或大腿内侧放射,严重时影响日常活动,通常与盆腔粘连及神经受压相关。
3、疼痛进行性加重随着病程发展,痛经程度逐年加剧,部分患者需依赖止痛药,异位病灶反复出血导致盆腔粘连是主要诱因。
4、伴随排便排尿异常直肠或膀胱受累时可出现排便疼痛、里急后重或尿频尿痛,常见于深部浸润型子宫内膜异位症。
建议记录疼痛周期与伴随症状,避免经期剧烈运动,温热敷可缓解轻度疼痛,中重度疼痛需妇科评估后采用药物或手术治疗。