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乙肝导致的黄疸持续不退可通过抗病毒治疗、保肝药物、人工肝支持、肝移植等方式干预。黄疸不退通常与病毒活跃复制、肝细胞坏死、胆汁淤积、肝硬化等因素有关。
乙肝病毒活跃复制可能导致肝细胞持续损伤,表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深。可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷类似物抑制病毒。
肝细胞大量坏死时会加重黄疸,常伴随食欲减退、凝血异常。可选用复方甘草酸苷、双环醇、多烯磷脂酰胆碱等药物促进肝细胞修复。
严重胆汁淤积可能引发皮肤瘙痒、大便陶土色。通过血浆置换、血液灌流等人工肝系统暂时替代肝脏解毒功能。
肝硬化失代偿期患者可能出现腹水、肝性脑病合并顽固性黄疸。需由肝胆外科评估是否符合肝移植指征。
建议定期监测肝功能与乙肝病毒载量,避免高脂饮食加重肝脏负担,出现意识改变或呕血需立即急诊救治。