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妊娠期心脏病病因有哪些

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妊娠期心脏病病因有哪些

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王俊宏
王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
妊娠合并心脏病的种类:先天性心脏病、风湿性心脏病、妊高征心脏病、围生产期心肌病、心肌炎。妊娠32-34周及以后、分娩期及产后3日内心脏负担最重,易发生心力衰竭。心脏病对胎儿的影响与病情严重程度及心功能代偿状态有关。1.原有的心脏病变(25%)原先存在的心脏病,以风湿性及先天性心脏病居多,高血压性心脏病、二尖瓣脱垂和肥厚型心脏病少见。2.妊娠因素(35%)由妊娠诱发的心脏病,如妊高征心脏病、围生期心脏病。(1)妊娠期的血容量增加。(2)心输出血量增加,在妊娠13到23周达高峰。(3)妊娠期膈肌上升,大血管扭曲,心脏及血管位置改变,加重心脏负担。(4)妊娠期新陈代谢增高。

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女性肾结石多数情况不严重,但可能引起剧烈疼痛或尿路感染等并发症。肾结石的严重程度主要与结石大小、位置、是否合并感染以及肾功能损害有关。

1、小结石:

直径小于4毫米的结石通常可自行排出,多饮水配合适当运动即可缓解,可能出现轻微腰痛或血尿。

2、梗阻性结石:

结石卡在输尿管可能导致肾积水,需体外冲击波碎石或输尿管镜取石,常伴随剧烈绞痛、恶心呕吐。

3、感染性结石:

合并尿路感染时需抗生素治疗,可能出现发热、脓尿,严重者可发展为脓毒血症。

4、复杂性结石:

鹿角形结石等特殊类型可能需经皮肾镜手术,长期存在可导致肾功能减退。

建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,突发腰痛伴血尿时应及时泌尿外科就诊。

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