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眼底血管瘤可通过激光光凝、冷冻治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子药物治疗等方式治疗。眼底血管瘤通常由先天性血管发育异常、高血压、糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等原因引起。
1、激光光凝激光光凝通过热效应封闭异常血管,适用于局限性血管瘤。治疗前需完善眼底荧光血管造影评估病灶范围,术后可能出现短暂视力模糊。
2、冷冻治疗冷冻治疗利用低温使血管瘤组织坏死脱落,常用于周边部视网膜血管瘤。治疗时需精准控制冷冻温度,避免损伤正常视网膜组织。
3、玻璃体切除术玻璃体切除术适用于合并玻璃体积血或视网膜脱离的病例。手术需在显微镜下精细操作,清除积血并复位视网膜,术后需保持特殊体位。
4、抗VEGF药物抗血管内皮生长因子药物可抑制血管瘤进展,常用雷珠单抗、阿柏西普、康柏西普等。药物通过玻璃体腔注射给药,需严格无菌操作。
治疗期间应定期复查眼底,控制血压血糖,避免剧烈运动及重体力劳动,外出佩戴防紫外线眼镜保护视网膜。