健康知道
| 1人回答 | 49次阅读
淋巴结肉芽肿性炎是一种由感染、自身免疫反应或异物刺激引起的慢性炎症性疾病，主要病理特征为淋巴结内形成肉芽肿结构。常见病因包括结核分枝杆菌感染、结节病、猫抓病、真菌感染等。
1、结核感染：结核分枝杆菌感染是淋巴结肉芽肿性炎最常见原因，表现为局部淋巴结肿大伴低热盗汗，需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联用药。
2、结节病：非干酪样坏死性肉芽肿特征改变，多累及肺门淋巴结，可能伴发皮肤结节或葡萄膜炎，轻症可观察，重症需泼尼松等糖皮质激素治疗。
3、猫抓病：巴尔通体感染导致单侧淋巴结肿大，常伴抓伤部位皮肤病变，多数自限，严重者可选用阿奇霉素、多西环素或利福平抗感染。
4、真菌感染：组织胞浆菌等深部真菌感染可引发肉芽肿反应，需两性霉素B或伊曲康唑抗真菌治疗，常见于免疫低下人群。
确诊需结合病理活检与病原学检查，日常需避免接触病原体并增强免疫力，出现持续淋巴结肿大时建议尽早就医。
