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高血压药物控制效果不明显,怎么办

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药物控制效果不明显换过很多药都不理想长效药对他来说都不长效一次吃好几种降压药效果也不明显

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李荞
李荞 厦门市仙岳医院 主治医师
高血压分为继发性和原发性高血压,原发性一般与家族遗传有一定关系,因为生活习惯及饮食习惯,容易导致顽固性高血压,应用降压药物后效果不理想。可以加用利尿剂帮助降压,饮食注意限制钠盐的摄入,避免熬夜注意休息,避免情绪激动,有助于控制血压。

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清晨高血压确实存在一定的危险性,可能由生理性因素和病理性因素共同引起,可通过生活方式调整和医疗干预进行控制。清晨高血压可能与血压昼夜节律异常、交感神经兴奋性增加、血管弹性下降、慢性肾脏疾病、糖尿病等因素有关,通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。 1、血压节律:人体血压在清晨时段会自然升高,称为“晨峰现象”。对于高血压患者,这种升高可能更为明显,增加心脑血管事件风险。建议清晨起床时动作缓慢,避免剧烈活动,同时监测血压变化。 2、交感神经:清晨交感神经兴奋性增加,导致心率加快、血管收缩,血压升高。保持规律作息,避免熬夜,有助于调节神经功能,减少血压波动。 3、血管弹性:随着年龄增长,血管弹性下降,清晨血压升高更为显著。适量运动如散步、太极拳等,可以改善血管功能,降低血压。 4、慢性疾病:慢性肾脏疾病和糖尿病等病理状态会影响血压调节机制,导致清晨高血压。患者需积极治疗原发病,遵医嘱使用降压药物如氨氯地平片5mg、缬沙坦胶囊80mg、氢氯噻嗪片25mg等。 5、药物调整:部分降压药物的作用时间不足以覆盖清晨时段,可能导致血压控制不佳。医生可根据患者情况调整用药方案,如增加长效降压药的使用。 日常饮食中应减少盐分摄入,多吃富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜等。适量运动如快走、游泳等有助于控制血压。定期监测血压,尤其是清晨时段,及时就医调整治疗方案。

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