曲中玉
山东省立医院
副主任医师
前列腺结石的症状通常表现为排尿困难、尿频、尿急、尿痛等，严重时可能伴随血尿或下腹部不适。症状的严重程度与结石的大小、数量及位置有关，但并非所有患者都会出现明显症状。
1、排尿困难
前列腺结石可能阻塞尿道或压迫前列腺组织，导致排尿不畅。患者可能感到排尿时需要用力，尿流变细或中断。这种情况通常与结石的大小和位置有关，较大的结石更容易引起明显的排尿障碍。
2、尿频、尿急、尿痛
结石刺激前列腺或尿道黏膜，可能引发尿频、尿急或尿痛。这些症状在夜间尤为明显，影响睡眠质量。如果结石较小但数量较多，也可能导致类似的症状。
3、血尿或下腹部不适
当结石摩擦尿道或前列腺组织时，可能引起轻微出血，表现为血尿。部分患者还会感到下腹部或会阴部隐痛或胀痛，尤其是在久坐或剧烈活动后。
4、无症状情况
部分前列腺结石患者可能没有任何明显症状，仅在体检或影像学检查时偶然发现。这种情况多见于结石较小且未对尿道或前列腺造成明显压迫的患者。
5、治疗方法
对于无症状的前列腺结石，通常无需特殊治疗，定期随访即可。若症状明显，可采取以下措施：
- 药物治疗：使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）缓解排尿困难，或抗生素（如左氧氟沙星）治疗合并感染。
- 物理治疗：通过热敷或前列腺按摩缓解局部不适。
- 手术治疗：对于症状严重或结石较大的患者，可考虑经尿道前列腺电切术（TURP）或激光碎石术。
前列腺结石的症状因人而异，关键在于早期发现和针对性治疗。如果出现排尿异常或下腹部不适，建议尽早就医，通过超声或CT检查明确诊断，并根据医生建议选择合适的治疗方案。
