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孕妇和儿童糖尿病患者需谨慎选择口服降糖药,部分药物在医生评估后可谨慎使用,主要有二甲双胍、格列本脲、胰岛素促泌剂等,但胰岛素仍是首选治疗方案。
1、孕妇用药二甲双胍可用于妊娠期糖尿病,但需医生严格监测。格列本脲仅限妊娠中晚期使用,可能引发新生儿低血糖。胰岛素类似物门冬胰岛素、地特胰岛素安全性较高。
2、儿童用药二甲双胍是唯一获批用于10岁以上2型糖尿病儿童的口服药。家长需定期监测肝肾功能,避免与碳酸饮料同服。胰岛素仍是1型糖尿病儿童核心治疗手段。
3、药物风险口服药可能通过胎盘影响胎儿发育,儿童长期用药需警惕生长抑制。磺脲类药物存在致畸风险,妊娠早期绝对禁用。
4、替代方案妊娠期建议优先采用胰岛素泵治疗,儿童可配合动态血糖监测。家长需制定个性化饮食计划,控制碳水化合物摄入量。
孕妇和儿童糖尿病患者应在内分泌科医生指导下制定治疗方案,定期监测血糖变化,配合营养师进行膳食管理。
孕妇甲减较明显的症状包括乏力嗜睡、体重异常增加、皮肤干燥脱屑、记忆力减退等,症状发展可能从轻度疲劳逐渐进展至严重代谢紊乱。
1、乏力嗜睡甲状腺激素不足导致机体代谢率降低,表现为持续性疲劳和日间嗜睡,即使充分休息仍难以缓解,可能伴随肌肉无力感。
2、体重异常由于基础代谢率下降和黏液性水肿,体重在饮食未增加情况下仍持续上升,通常伴有面部及四肢非凹陷性水肿。
3、皮肤改变皮肤因黏多糖沉积变得干燥粗糙,常见手掌和足跟皲裂,毛发干枯易脱落,部分患者出现眉毛外侧稀疏。
4、认知障碍甲状腺激素缺乏影响中枢神经系统功能,表现为注意力不集中、反应迟钝和短期记忆减退,严重者可出现抑郁情绪。
孕妇出现上述症状应及时检测甲状腺功能,日常注意碘盐摄入和定期产检,避免对胎儿神经系统发育造成不良影响。