甲状腺结节4类甲功正常不一定需要手术，需结合结节大小、生长速度及症状综合评估。治疗方案包括定期随访、药物治疗、手术治疗。甲状腺结节4类指超声检查中结节具有中等恶性风险，但甲功正常表明甲状腺功能未受影响。对于结节较小、生长缓慢且无症状的患者，通常建议定期超声随访，监测结节变化。药物治疗可通过口服甲状腺激素抑制结节生长，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。手术治疗适用于结节较大、压迫周围组织或怀疑恶性病变的患者，手术方式包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术等。日常生活中，患者应保持均衡饮食，适量摄入碘，避免高碘或低碘饮食。定期复查甲状腺功能及超声检查，及时调整治疗方案。甲状腺结节4类的治疗需个体化，患者应遵循医生建议，结合自身情况选择合适治疗方案，确保治疗效果和生活质量。
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