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梅核气不是慢性咽喉炎，梅核气属于中医病症范畴，而慢性咽喉炎是西医诊断的疾病名称。梅核气主要表现为咽部异物感，但检查无器质性病变；慢性咽喉炎则是咽喉黏膜的慢性炎症，常伴随咽干、咽痛等症状。
1、梅核气
梅核气是中医对咽部异物感的称谓，患者常感觉咽喉有异物梗阻，咳之不出、咽之不下，但进食无碍。该病症多与情志不畅、肝气郁结有关，属于功能性异常，喉镜检查通常无异常发现。治疗以疏肝解郁为主，可配合半夏厚朴汤等中药调理，或通过针灸太冲、膻中等穴位缓解症状。
2、慢性咽喉炎
慢性咽喉炎是咽喉黏膜及淋巴组织的慢性炎症，分为单纯性、肥厚性、萎缩性三种类型。常见病因包括急性炎症反复发作、长期烟酒刺激、胃酸反流等。典型症状为咽部干燥、灼热、疼痛及异物感，喉镜检查可见黏膜充血、淋巴滤泡增生等病理改变。治疗需消除致病因素，可遵医嘱使用银黄含片、西地碘含片等药物。
3、症状差异
梅核气的异物感在进食时反而减轻或消失，情绪波动时加重；慢性咽喉炎的异物感持续存在，可能伴随黏痰附着感。前者多无客观体征，后者通过喉镜可观察到黏膜病变。两者均可出现咽干症状，但慢性咽喉炎更易伴随咳嗽、声嘶等表现。
4、诊断方法
梅核气需通过排除法诊断，在排除器质性疾病后结合中医辨证确认；慢性咽喉炎通过喉镜检查即可明确。建议先进行电子喉镜、食管造影等检查排除肿瘤、反流性食管炎等疾病，再根据检查结果区分两类病症。
5、治疗原则
梅核气侧重心理疏导和中药调理，可配合耳穴压豆等中医疗法；慢性咽喉炎需针对病因治疗，如控制反流、戒烟酒、雾化吸入等。两者均需避免辛辣刺激饮食，但慢性咽喉炎患者还需特别注意声带休息和口腔卫生。
建议出现咽部异物感持续两周以上者及时就诊耳鼻喉科，完善喉镜等检查明确病因。日常生活中应保持情绪稳定，避免过度清嗓，饮食以清淡易消化为主，戒烟限酒，室内保持适宜湿度。若确诊为梅核气，可尝试八段锦、太极拳等舒缓运动帮助气机调畅。
