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登革热出血热有什么表现症状?

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登革热出血热有什么表现症状?

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刘文生
刘文生 北京积水潭医院 副主任医师
登革出血热已经开始表现出为典型登革热。发烫、肌痛、腰痛、但骨、关节痛不显著,而出血倾向严重,如鼻衄、吐血、便血、尿血、尿血等。常有两个以上器官大量破皮,出血量大于100ml。血提炼,红细胞压积增强20%以上,血小板计数<100×109/L。有的病例出血量虽小,但破皮部位设在脑、心脏、肾上腺等重要脏器而伤及生命。

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华支睾吸虫病需要通过病史调查、粪便检查和血清学检测来确诊。患者如怀疑感染华支睾吸虫,应尽快就医进行相关检查,尽早确诊和治疗。 1、病史调查和症状评估 医生通常会询问患者最近的饮食习惯以及可能的感染来源,比如是否生食淡水鱼或未彻底加热的鱼类制品。华支睾吸虫主要通过生食受污染的淡水鱼传播,特别是鱼生、腌制鱼等。症状方面,轻微感染者可能没有明显表现,但严重感染会引发肝区疼痛、消化不良甚至胆管炎等症状。依据病史和症状,医生会初步判断是否需要进一步检查。 2、粪便检查和浓集法检测 粪便检查是确诊华支睾吸虫感染的直接方法,通过显微镜观察粪便样本中是否存在类似橄榄形的虫卵。浓集法如沉降法或浮聚法可以提高虫卵检测的准确性。然而,偶尔也会因感染程度较轻或虫卵数量较少导致漏诊,因此需要结合其他检查一起确定。 3、血清学检测 血清学检测可以通过检查患者体内对华支睾吸虫的特异性抗体来帮助诊断,常用的方法包括酶联免疫吸附试验ELISA和间接血凝试验。这种方法尤其对粪便中找不到虫卵的轻微感染者特别有用,但需要注意,血清学检测可能反映的是既往感染,因此应结合临床症状综合判断。 4、影像学检查的辅助作用 在一些慢性或严重的病例中,医生可能会建议患者进行影像学检查,如腹部B超、CT或核磁共振成像MRI。这些检查能帮助评估华支睾吸虫对肝脏、胆管等器官的损害程度,比如是否出现胆管扩张、胆结石或肝硬化等并发症。 尽早检查和确诊是治疗华支睾吸虫病的关键。如果不及时治疗,可能会导致慢性胆管炎甚至肝纤维化等并发症。怀疑感染者应尽快到医院进行诊断,并配合医生完成后续治疗。

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